Milmedika

Koliko je povišen krvni pritisak česta pojava?

Epidemiološki podaci pokazuju da su pacijenti koji se liječe samo “vrh ledenog brijega” – dijagnoza se postavi kod polovine oboljelih, a od njih svega polovina redovno uzima propisanu terapiju. Pravilna procjena rizika moguća je jedino uz sveobuhvatan uvid u stanje i eventualna oštećenja tzv. ciljnih organa:

• Srce
• Krvni sudovi
• Mozak
• Bubrezi
• Oči

Koje pretrage su važne?

Za potpunu procjenu hipertenzije i oštećenja ciljnih organa, osim kliničkog pregleda i osnovnih laboratorijskih analiza, preporučuju se i sljedeće dijagnostičke procedure:

• Ultrazvuk srca
• Holter monitoring krvnog pritiska
• Ultrazvučni pregled abdomena
• Dopler karotidnih arterija (za procjenu rizika od šloga)
• Pregled očnog dna (za procjenu promjena na krvnim sudovima oka)
• Dopler renalnih arterija (za procjenu bubrežne cirkulacije)
• Mikroalbuminurija (rano otkrivanje bubrežnih oštećenja)
• Glomerularna filtracija (procjena bubrežne funkcije)
• Tibijalno/brahijalni indeks (za procjenu periferne cirkulacije)

Zašto je rano otkrivanje oštećenja ciljnih organa važno?

Povišen krvni pritisak može rano izazvati:

• Hipertrofiju lijeve komore (zadebljanje srčanog mišića)
• Zadebljanje zidova krvnih sudova
• Mikroalbuminuriju (rani znak oštećenja bubrega)

Prisutnost oštećenja ciljnih organa značajno povećava rizik od kardiovaskularnih događaja poput srčanog udara, šloga i srčane insuficijencije. Hipertrofija lijeve komore je najčešće proučavano oštećenje i povezana je sa povećanim rizikom od:

• Naprasne srčane smrti
• Infarkta miokarda
• Kongestivne srčane insuficijencije
• Atrijalne fibrilacije

Dobra kontrola krvnog pritiska ključna je za zaustavljanje ili čak povratak započetih oštećenja. Dopler metode su se u posljednjih deset godina pokazale izuzetno korisnim za rano otkrivanje zadebljanja zidova krvnih sudova, naročito karotidnih arterija. Iako je otkrivanje ovih promjena važno za prognozu pacijenta, još nema jasnih dokaza da njihova regresija smanjuje opšti mortalitet.

Izbor terapije – individualni pristup

Terapija hipertenzije ne podrazumijeva samo snižavanje krvnog pritiska, već i sprečavanje daljeg oštećenja ciljnih organa. Prilikom odabira terapije ljekari uzimaju u obzir:

• Nivo krvnog pritiska
• Prisutnost ili odsustvo oštećenja ciljnih organa
• Druge faktore rizika i pridružene bolesti

Zakažite pregled u PZU Milmedika

Procijenite svoj rizik za kardiovaskularne bolesti i započnite liječenje hipertenzije u skladu sa najnovijim preporukama zasnovanim na naučnim dokazima. Naš tim stručnjaka pomoći će vam da preduzmete prave korake za očuvanje zdravlja srca, krvnih sudova i drugih vitalnih organa.