Predijabetes
07. mart 2018.
Predijabetes je stanje koje prethodi šećernoj bolesti i karakteriše ga poremećena regulacija šećera u krvi. Važno je na vrijeme prepoznati predijabetes, jer čak 7 od 10 osoba s ovim stanjem razvije dijabetes tipa 2.
Predijabetes se dijagnostikuje na osnovu:
- povišenih vrijednosti glikemije natašte (5,6 – 6,9 mmol/L) – IFG
- poremećenih vrijednosti glikemije nakon dva sata od oralnog testa tolerancije glukoze (7,8 – 11,0 mmol/L) – IGT
- vrijednosti glikoziliranog hemoglobina (HbA1C) između 5,7% i 6,4%
Predijabetes i metabolički sindrom
Metabolički sindrom, poznat i kao sindrom insulinske rezistencije ili sindrom X, nije bolest, već skup faktora koji zajedno povećavaju rizik od kardiovaskularnih i metaboličkih oboljenja. Ovi faktori uključuju:
- gojaznost (indeks tjelesne mase – ITM iznad 25 kg/m²)
- povišen krvni pritisak (>140/90 mmHg)
- povišen nivo šećera u krvi (glikemija natašte >5,6 mmol/L)
- povišene trigliceride
- sniženi HDL ("dobar" holesterol)
Insulinska rezistencija dovodi do povećanja nivoa šećera u krvi, što može voditi razvoju ateroskleroze i makrovaskularnih (srčani i moždani udar) i mikrovaskularnih komplikacija (oštećenje očnog dna, bubrega i nerava). Osobe s predijabetesom i metaboličkim sindromom su pod posebnim rizikom jer imaju povišen oksidisani LDL ("loš" holesterol), koji se brzo taloži u krvnim sudovima i ubrzava aterosklerotske procese.
Ko bi trebalo da se testira na predijabetes?
Preporučuje se testiranje osoba koje imaju:
- prekomjernu tjelesnu težinu (ITM ≥ 25 kg/m²)
- fizičku neaktivnost
- istoriju gestacijskog dijabetesa ili su rodile dijete teže od 4000 g
- sindrom policističnih jajnika (PCOS)
- povišen krvni pritisak i masnoće u krvi
- kardiovaskularne bolesti
Kako spriječiti razvoj dijabetesa?
Predijabetes se može uspješno kontrolisati i spriječiti njegov prelazak u dijabetes tipa 2. Ključni koraci u liječenju uključuju:
- promjenu životnih navika – zdravija ishrana i povećanje fizičke aktivnosti
- smanjenje tjelesne težine – redukcija kilograma poboljšava insulinsku osjetljivost
- medikamentoznu terapiju – uvođenje lijekova ako promjene životnog stila nisu dovoljne
Osoba s predijabetesom, ako smanji tjelesnu težinu i poboljša svoje navike, može u potpunosti normalizovati nivo šećera u krvi i spriječiti nastanak dijabetesa.