Šta je produženi Kovid (Long Covid) ?
21. feb 2021.

Prema objavljenoj stručnoj literaturi, kao i iskustvu ljekara širom svijeta, ali i iskustvu ljekara Poliklinike Milmedika, veliki broj ljudi koji su preležali akutnu fazu COVID-19 (nakon 1-2 nedjelje izolacije), i dalje se žali na razne tjelesne smetnje tokom dužeg perioda praćenja. Ove smetnje često su povezane sa strahom, nesigurnošću i brigama za budućnost, kako za sebe, tako i za svoje porodice.
Ove široko definisane smetnje dovele su do identifikacije posebnog stanja – produženi KOVID.
Najčešći simptomi koje pacijenti opisuju:
- Kratak dah, nepravilnosti u radu srca, bolovi u grudima ili leđima
- Smanjena tolerancija napora – zamor, stezanje u grudima/plućima
- Pad energije
- Mučnina, glavobolja, znojenje
- Nesanica, nemir, anksioznost
- Produženi kašalj sa periodima pogoršanja
- Temperatura između 37,2°C i 37,5°C
- Mentalna konfuzija, nestabilnost
- Oscilacije (povećanje/smanjenje) krvnog pritiska
- Porast vrijednosti D Dimera
SARS-CoV-2 virus, koji izaziva bolest COVID-19 (Corona Virus Infectious Disease 2019), utiče na skoro sve organe u tijelu, izazivajući reakciju različitih tkiva, uključujući mišiće, kožu, pluća, nervni sistem i kardiovaskularni sistem. To objašnjava široku lepezu simptoma.
Oporavak nakon COVID-19
U danima, bolje reći nedeljama, nakon preležane bolesti, očekuje se postepeni i kontinuirani oporavak, koji traje 6-8 nedjelja. Ipak, kod 10-20% pacijenata, ovaj period je produžen ili ga karakterišu pogoršanja i zastoji u oporavku, što nazivamo produženi KOVID. Zbog toga je važno redovno praćenje, saradnja sa ljekarom, optimizam, kao i kontrola laboratorijskih nalaza i ljekarski pregledi, koji mogu ukazati na uzrok takvog stanja ili otkloniti zabrinutost.
Koje laboratorijske parametre treba pratiti?
Pratimo KKS, CRP, D-Dimer – preporučuje se da to budu intervali na 7, 14 i 30 dana, kako bi se pratilo poboljšanje stanja.
Medicina još uvijek nema potpuno objašnjenje svih mehanizama koji se dešavaju u interakciji između virusa i ćelija, ali na osnovu postojećih saznanja i iskustava sa ranijim bolestima i terapijama, donosimo odluke.
Kako regulisati D-Dimer?
Terapija povišenog D-dimera temelji se na procjeni rizika, prethodnoj anamnezi pacijenta i aktuelnoj kliničkoj slici, a praćenje vrijednosti i trajanje liječenja je strogo pod kontrolom ljekara. Terapija se zasniva na iskustvima iz kardiovaskularne medicine i pulmologije u liječenju tromboembolijskih događaja.
U kontekstu COVID-a i post-COVID-a, ultrazvuk srca ima posebnu važnost, jer osim uobičajenih parametara, može otkriti prisustvo tečnosti u srčanoj kesi, poremećaje u radu srčanog mišića i upalu srčanog mišića.
Posvećeni tim ljekara Poliklinike Milmedika, uključujući pulmologa, internistu-kardiologa, radiologa i biohemičara, koristi najsavremeniju dijagnostičku i laboratorijsku opremu kako bi zadovoljio vaše potrebe, uz poštovanje principa dobre kliničke prakse. Preporučujemo model post-COVID pregleda, koji obuhvata laboratorijske nalaze, pregled pulmologa sa spirometrijom, pregled kardiologa sa EKG-om i ultrazvukom srca.